Qu'est-ce le cholestérol et l'hypercholestérolémie?
Lorsque le taux de cholestérol présent dans le sang est trop élevé, on parle d'hypercholestérolémie.
Le cholestérol est une substance grasse qui est nécessaire pour la construction des cellules de l'organisme et la production d'hormones, la vitamine D et les acides biliaires. Le cholestérol joue un rôle important dans la digestion des aliments.
Nous ne pouvons pas vivre sans cholestérol, mais ne pouvons pas en avoir de trop non plus.
Les triglycérides font également partie de la catégorie des lipides. Triglyceriden zijn een belangrijke brandstof voor het lichaam (energie).
Les graisses ne sont pas solubles dans l'eau et donc pas en sang. Cholestérol et triglycérides encore pour pouvoir mener à bien la circulation sanguine, il se lie à d'autres substances (protéines). Des particules appelées lipoprotéines se forment:
- LDL (low density lipoproteïne).
- HDL (high density lipoproteïne).
- VLDL (very low density lipoproteïne).
Le « mauvais » cholestérol, appelé LDL, transporte le cholestérol du foie vers les diverses parties du corps.
Le VLDL transporte une petite quantité de cholestérol et de triglycérides vers les tissus.
Le HDL, « bon cholestérol » entraîne le cholestérol vers le foie et a un effet « nettoyant » dans les vaisseaux sanguins;
L’hypercholestérolémie engendre la formation de plaques sur les parois des artères. L’augmentation de l’épaisseur de ces plaques provoque une diminution du flux sanguin. Ces plaques peuvent occlure totalement les artères. L'occlusion des artères augmente le risque de maladie cardio-vasculaires, tels que:
Le risque de maladies cardiovasculaires est plus importantes en cas de présence d'autres facteurs de risque telle que le tabagisme, le diabète et l'hypertension artérielle.
Le taux de cholestérol dans le sang peut être déterminé par une analyse sanguine (cfr. onglet examens). Les relations entre les taux de HDL, LDL et de triglycérides sont plus importantes que le taux de cholestérol total. Des niveaux particulièrement élevés de LDL et de triglycérides sont préjudiciables à la santé. Un niveau élevé de cholestérol HDL réduit le risque de maladie cardiaque.
Une modification du mode de vie est généralement suffisante pour réduire le niveau de cholestérol et de triglycérides. Cela signifie:
- une alimentation saine et équilibrée;
- le maintien d'un poids sain;
- arrêter de fumer.
Dans certains cas, des médicaments, obtenus sur ordonnance du médecin, seront utilisés.
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Quelles-en sont les causes?
Plusieurs facteurs peuvent avoir une influence sur les valeurs de cholestérol et de triglycérides:
- le tabagisme;
- un excès de poids;
- l'alimentation:
- un apport énergétique trop élevé (trop de calories).
- un excès de graisses saturées.
- la consommation excessive d'alcool.
- le manque d'exercice;
- un trouble héréditaire dans le métabolisme des lipides;
- le diabète;
- une maladie rénale (syndrome néphrotique);
- un dysfonctionnement de la thyroïde (hypothyroïdie);
- l'utilisation de certains médicaments.
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Que puis-je faire, moi-même?
Un taux élevé de cholestérol ou de lipides dans le sang peut être traité en adoptant un mode de vie sain.
- Arrêtez de fumer. Le tabagisme est un facteur de risque majeur dans les maladies cardio-vasculaires et a un impact négatif sur le taux de cholestérol. Arrêter de fumer est de toute façon impératif si vous désirez être en bonne santé.
- En cas de surcharge pondérale, perdez du poids. La graisse située autour du ventre est néfaste pour la santé.
- Adoptez une alimentation saine et équilibrée. Conseils:
- Ne mangez pas de trop grandes quantités.
- Consommez moins de graisses saturées.
- Limitez votre consommation d'alcool.
- Certains compléments alimentaires ont un effet hypocholestérolémiant. Demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien.
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Quand faut-il consulter un médecin?
Il n’y a aucun symptôme ou signe de l’hypercholestérolémie, d’où l’importance du dépistage et d’une prévention systématique de cette affectation. Des analyses sanguines établiront les taux de cholestérol et de triglycérides.
Il est certainement recommandé de subir un dépistage:
- si avez souffert ou souffrez d'une maladie cardio-vasculaire.
- en cas de présence d'une combinaison de facteurs de risque de maladie cardiaque (par exemple: le tabagisme, le diabète et l'hypertension artérielle).
- si vous avez un parent, un frère ou une soeur ayant souffert d'une maladie cardio-vasculaire avant l'âge de soixante ans ou ayant un taux de cholestérol très élevé.
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Examens
La mesure du taux de cholestérol et de triglycérides se fait par le biais de tests sanguins. Pour une analyse sanguine, vous devez être à jeun, cela signifie que vous ne pouvez ni manger, ni boire (sauf de l'eau) avant de passer la prise de sang.
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Valeurs à viser
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Cholestérol total
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<190mg/dl |
Cholestérol LDL
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<115mg/dl |
Cholestérol HDL
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>40mg/dl |
Taux de cholestérol
(Total/HDL)
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Maximal 4,75 |
Triglycérides
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<150mg/dl |
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Taux de cholestérol élevé
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| les réponses claires de La Ligue Cardiologique Belge |
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