Qu'est-ce l'incontinence fécale?
L’incontinence fécale (aussi appelée incontinence anale) est la perte involontaire des matières fécales de l’intestin.
Les symptômes peuvent être les suivants:
- perte involontaire des matières fécales de l'intestin;
- ne pas ressentir le besoin de devoir aller aux toilettes;
- fuites de mucus par l'anus;
- démangeaisons, douleurs, peau irritée autour de l'anus;
- perte de contrôle sur les gaz intestinaux;
- sentiment de honte suite aux gaz intestinaux.
Contrôle des défécations
Les selles sont les déchets du système digestif et sont temporairement stockées dans le rectum. Le rectum est la dernière partie du côlon et est fermé par un muscle circulaire, l'anus. L'anus se compose de deux muscles circulaires, un sphincter interne et externe.
Lorsque le rectum est plein, nous ressentons l'envie d'aller aux toilettes et une pression sur l'anus. Le sphincter interne se détend, sans que nous puissions le contrôler. Nous pouvons contrôler nous-même le sphincter, et nous pouvons donc nous retenir d'aller aux toilettes. Lorsque nous allons à selle, nous relâchons le sphincter externe.
Pour nous retenir d'aller à selle, nous utilisons aussi le plancher pelvien. Il s'agit d'une sorte de barrière de muscles qui soutiennent le bassin.
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Quelles en sont les causes?
Causes possibles:
- endommagement des muscles du sphincter de l'anus, par exemple après:
- une chirurgie (rectale, gynécologique, de la prostate).
- un acchouchement lourd.
- un accident.
- des abus sexuels.
- affaiblissement des muscles du sphincter de l'anus, par exemple par la vieillesse;
- un mauvais fonctionnement des nerfs qui contrôlent le sphincter et les muscles du plancher pelvien. Ceux-ci peuvent être endommagés lors d'un accouchement, d'une constipation prolongée, après une chirurgie ou de vieillesse. Les nerfs peuvent aussi être endommagés suite à une maladie comme le spina bifida ou la sclérose en plaques (MS);
- prolapsus du rectum;
- maladie inflammatoire de l'intestin, comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse;
- diarrhées persistantes;
- incontinence de trop plein (Des fécalomes (selles dures bloquées dans le rectum ou dans le côlon), ne laissant le passage qu'à des selles liquides);
- syndrome du plancher pelvien spastique, le rectum est obstrué par suite à la contraction constante des muscles du plancher pelvien et du sphincter interne. Ceci peut provoquer l'incontinence du trop plein;
- usage chronique de laxatifs.
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Que puis-je faire, moi-même?
- Bien s'alimenter. Une alimentation saine et variée contenant beaucoup de fibres (céréales complètes, fruits et légumes) favorise des selles constantes et empêche la constipation.
- Buvez au moins 1,5 l par jour, de préférence de l'eau.
- Bougez suffisamment. L'exercice physique stimule les intestins et empêche la constipation.
- Exercez les muscles du sphincter de l'anus. Resserrez-les ensuite relâchez.
- Si vous avez besoin de matériel d'incontinence ou que vous avez besoin de soins médicaux supplémentaires, vous pouvez bénéficier d'une indemnisation (forfait incontinence). Rendez-vous à votre pharmacie pour plus d'informations.
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Quand faut-il consulter un médecin?
Consultez toujours votre médecin si vous perdez involontairement des selles. Votre médecin pourra éventuellement vous référer vers un spécialiste.
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