Qu'est-ce le dermatite atopique?
La dermatite atopique, ou eczéma atopique, est une inflammation chronique de la peau caractérisée par une peau sensible, sèche et qui démange. Un autre nom pour l'eczéma atopique est l'eczéma constitutionnel .
La dermatite atopique concerne essentiellement les bébés et les enfants. Les dermatites atopiques sont très nombreuses et concernent aujourd'hui entre 15 et 20 % des enfants belges. Dans la plupart des cas, la maladie apparaît avant l'âge d'un an et disparaît ensuite elle-même.Parfois, l'eczéma peut persister ou devenir chronique.
L'eczéma atopique peut aussi survenir à l'âge adulte.
Habituellement la dermatite atopique évolue par poussées.
Symptômes cutanés de la dermatite atopique:
- démangeaisons;
- peau rouge et enflée chaude au toucher;
- des croutes;
- un eczéma plus ou moins suintant.
Une phase aiguë peut durer de plusieurs jours à quelques semaines. Après une crise, les rougeurs disparaissent. La peau devient plus sèche et s'écaille. Les démangeaisons intenses et continues provoquent une peau très abîmée et épaissie.
Chez les nourrissons l'eczéma survient en particulier à la hauteur du visage et du cuir chevelu. Les taches de l'eczéma sont souvent humides (eczéma suintant). L'éruption est en forme d'anneau aux contours flous et ressemble à des gouttes de rosée. Lorsque l'enfant devient plus âgé, l'eczéma devient plus sec et des taches surviennent aussi dans le cou, le plis du coude, les cavités du genou, les poignets et les chevilles.
Chez les adultes les taches d'eczéma sont principalement situées dans le cou et le visage.
La dermatite atopique peut avoir un grand impacte sur la vie quotidienne. La maladie n'est ni dangereuse, ni contagieuse. L'utilisation de médicaments peut réduire les symptômes.
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Quelles en sont les causes?
La cause exacte de l'eczéma atopique n'est pas connue. Plusieurs facteurs jouent un rôle.
Hérédité et allergie
Un grand nombre de patients atteints d'eczéma atopique sont allergiques à des substances présentes dans l'environnement. Ces substances peuvent pénétrer dans l'organisme par l'intermédiaire de:
- la respiration (pollen, acariens, graminées, phanères d'animaux,...);
- contact avec la peau (nickel, caoutchouc,...);
- alimentation (lait de vache, noix, poisson,...).
L'eczéma atopique est souvent associé à d'autres troubles allergiques telles que la rhinite allergique, l'asthme, le rhume des foins et les allergies alimentaires.
L'hérédité joue un rôle important. Lorsqu'un des parents a souffert d'eczéma atopique en tant qu'enfant, le risque est de 50%. Si les deux parents ont été concernés, ce risque augmente jusqu'à 80%.
Facteurs non allergique
la peau des patients atteints d'eczéma atopique peut difficilement retenir l'humidité, ce qui provoque souvent avec une peau (extrêmement) sèche. Une peau sèche est plus sensible, démange rapidemment et peut conduire à une crise. D'autres facteurs peuvent aggraver l'eczéma:
- les stress;
- maladie, fatigue;
- hormones (menstruations, grossesse);
- le climat (froid ou chaleur extrême, l'air sec ou humide);
- la transpiration;
- un contact prolongé avec de l'eau;
- les vêtements (laine, tissus synthétiques);
- détergents, savons, détergents à lessive (adoucissant).
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Que puis-je faire, moi-même
- Limitez le contact avec l'eau. Prenez une douche courte tiède au lieu d'une longue douche chaude.
- En cas de démangeaisons, soulagez la peau avec une compresse froide (enveloppé dans une serviette) ou des glaçons dans un gant de toilette.
- Prendre une douche immédiatement après avoir fait du sport.
- Évitez l'utilisation de savon, gels douche et produits bain moussant. Soyez prudent avec l'utilisation de produits parfumés. Choisissez des produits avec un PH neutre (5.5). Pour plus de conseils, veuillez consulter votre pharmacien.
- Le savon et les produits de nettoyage dégraissent la peau. Portez des gants pour laver la vaisselle et faire le nettoyage. Choisissez des produits sans parfum.
- Aérez chaque jour votre maison.
- Évitez de porter des vêtements trop chauds ou les vêtements en laine ou en matériel synthétique. Le coton, le lin et la soie sont des matières généralement bien tolérées.
- Ne gardez pas d'animaux chez vous à l'intérieur.
- Évitez le stress.
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Quand faut-il consulter un médecin?
Contactez votre médecin si vous pensez que vous ou votre enfant souffre d'eczéma atopique.
Lorsque le diagnostic de l'eczéma atopique a été déjà été posé, consulte un médecin si:
- le traitement s'avère être insuffissant;
- l'eczéma est infecté (vésicules avec du pus ou croûtes jaunes sur l'eczéma).
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Examens
Prise de sang
Le médecin fait une prise de sang. À cet échantillon de sang, les substances auxquels vous pourriez être allergiques sont ajoutées (allergènes). Le sang contient des anticorps (anticorps IgE) qui s'attachent aux allergènes. Ensuite, une substance radioactive est rajoutée, qui se lie au complexe des allergènes et des IgE. La radioactivité est ensuite mesurée. Plus le niveau de radioactivité est élevé, plus l'allergie à la substance est grave.
Test cutané
Une petite quantité de l'allergène est injecté dans la peau. En cas d'allergie au produit une la peau devient rouge et enflée (après 15 à 45 minutes).
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